Η αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος (γονιμή) είναι μια βλάβη της άρθρωσης του γόνατος δεν είναι ως επί το πλείστον φλεγμονώδη, γεγονός που οδηγεί στη φθορά του στρώματος του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος και τελικά στην καταστροφή του χόνδρου, της παραμόρφωσης του γόνατος και της περιοριστικής κινητικότητας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να είναι σε θέση να αναγνωρίσουμε την ασθένεια και να γνωρίζουμε πώς και τι αντιμετωπίζεται.
Η αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος (που ονομάζεται γονάρωση-από την αρχαία ελληνική "δίωξη"-το γόνατο)-αυτό είναι μια προοδευτική εκφυλιστική-διπλική βλάβη του χόνδρου, που επενδύει την επιφάνεια της άρθρωσης, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση των αισθήσεων του έργου και του πόνου.
Τις αιτίες της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος
Η γοργάρωση χωρίζεται σε πρωτογενή (που προκύπτει ανεξάρτητα) και δευτερογενή, η οποία συμβαίνει λόγω άλλων ασθενειών της άρθρωσης του γόνατος.
Πρωταρχικός
Η πρωτογενή αρθρέωση (γνήσια) είναι η αρθρίωση, η οποία αρχίζει χωρίς αξιοσημείωτη αιτία και εντυπωσιακή αμετάβλητη άρθρωση χόνδρου σε πολλές αρθρώσεις ταυτόχρονα. Παρατηρείται συχνότερα σε άτομα άνω των 40 ετών. Αποδεικνύεται επίσης ότι οι γυναίκες συχνότερα από ό, τι οι άνδρες υποφέρουν από αρθρώσεις των αρθρώσεων γόνατος και των αρθρώσεων των χεριών.
Γιατί συμβαίνει η πρωτοβάθμια αρθρίωση, δεν έχει διευκρινιστεί πλήρως, αλλά πιθανότατα οι μεταβολικές διαταραχές οδηγούν σε αυτήν. Αυτό προκαλεί αλλαγές στις βιοχημικές αντιδράσεις που εμφανίζονται στον χόνδρο. Με την πάροδο του χρόνου, καταστρέφει, εκφυλίζει και συσσωρεύει αλάτι. Η επιφάνεια της άρθρωσης του γόνατος αλλάζει με τη δομή του χόνδρου, ως αποτέλεσμα του οποίου το υγρό συσσωρεύεται στο γόνατο και η κύστη Becker εμφανίζεται.
Δευτερεύων
Είναι αποτέλεσμα ασθενειών ή βλάβης στις αρθρώσεις, στις κλινικές εκδηλώσεις που δεν διαφέρει από την πρωτεύουσα. Αναπτύσσεται σχεδόν σε όλες τις αρθρώσεις.
Η δευτερογενής αρθρίωση συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:
- φλεγμονώδη διαδικασία ανοσολογικής ή μολυσματικής προέλευσης.
- δυσπλασία ή τραυματική βλάβη στον μηνίσκο ή το γόνατο (μενισροπάθεια).
- κατάγματα των ενδοεπιχειρησιακών οστών που σχηματίζουν την άρθρωση του γόνατος.
- ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- όγκοι οστών.
- Αγκυλόζη σπονδυλίτιδα.
- Αρθογραφία που προκύπτει από τη νόσο του Pedget.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αρθρθείσας περιλαμβάνουν τα εξής:
- πόνος στα πόδια, γόνατα, αρθρώσεις ισχίου, κάτω πλάτη.
- δυσκαμψία, δυσκαμψία και κρίση στις αρθρώσεις.
- πόνο μετά τον ύπνο ή τη μακροπρόθεσμη θέση σε μία θέση.
- πρήξιμο των αρθρώσεων.
- Lomota όταν αλλάζει ο καιρός.
- πόνο στις αρθρώσεις μετά το φορτίο.
- τραυματισμοί - κατάγματα, εξάρσεις, καθώς και βλάβη στον μηνίσκο.
- αυξημένα φορτία ·
- υπέρβαρο και παχυσαρκία.
- Αδύναμη συσκευή σύνδεσης - Blatted συνδέσμους.
- παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
- Στρες.
Παραμόρφωση
Η παραμόρφωση της άρθρωσης είναι μια αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης, που προκαλείται από την μετατόπιση των άκρων των αρθρικών οστών κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης, την ανάπτυξη των παθολογικών αυξήσεων των ιστών στην άρθρωση. Τις περισσότερες φορές, οι αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών και των ποδιών υποβάλλονται σε παραμόρφωση.
Η παραμόρφωση των αρθρώσεων συνήθως γίνεται αποτέλεσμα σύνθετων μεταβολικών διαταραχών στον περιθωρητικό, οστό ή χόνδρο, όπου έχουν την ιδιότητα να συσσωρεύουν άτυπα σε αυτόν τον εντοπισμό και τη συγκέντρωση της ουσίας.
Η συνέπεια της παραμόρφωσης των αρθρώσεων είναι συχνά η σύντηξη των αρθρώσεων, οι αυξήσεις των οστών, η υπογείωση των αρθρώσεων και η βλάβη στη μυϊκή-δεσμευτική συσκευή.
Σε σχέση με αυτό το συνακόλουθο σημάδι της γονιμής, η συμπτωματική θεραπεία ισχύει, ωστόσο, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που αποσκοπεί στην εξάλειψη της νόσου στο σύνολό της αποδεικνύει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και αποτρέπει τις υποτροπές.
Η διάγνωση της παραμόρφωσης της άρθρωσης συμβαίνει ανεξάρτητα από τη γενική διάγνωση. Υπογραμμίζει περαιτέρω εξέταση και γενικό συμπέρασμα. Μια αντικειμενική μελέτη των αρθρώσεων σας επιτρέπει να καθορίσετε τη διαμόρφωση, το πρήξιμο, την πόνο όταν αισθάνεστε και κινήσεις, τον όγκο των ενεργών και παθητικών κινήσεων στις αρθρώσεις και τις αλλαγές στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό στις αρθρώσεις.
Περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων
Διάφοροι βαθμοί περιορισμού κινητικότητας διακρίνονται: από τους πνεύμονες, μόλις παραβιάζουν αισθητά τον συνηθισμένο όγκο των κινήσεων στην πλήρη απώλεια κινητικότητας.
Με το βαθμό περιορισμού της κινητικότητας των αρθρώσεων, διακρίνουν:
- Η ανοσία είναι πλήρης ακινησία σε μια επώδυνη άρθρωση.
- Ακαμψία - διατηρείται μόνο ένας ελαφρύς όγκος κινήσεων. Για παράδειγμα, μικρές κουνιστές κινήσεις. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η ακαμψία θα πρέπει να διαφοροποιείται από την αγκύλωση.
- Σύμβαση - Ο περιορισμός της κινητικότητας είναι επίμονος και σημαντικός, αλλά, ωστόσο, υπάρχει ένα ορισμένο πεδίο εφαρμογής των κινήσεων στην άρθρωση. Μπορείτε να διαγνώσετε τον όγκο των κινήσεων χρησιμοποιώντας έναν απλό ψαρά.
Ο βαθμός αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος
Πρώτα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ασήμαντους πόνους κατά την εκτέλεση ενεργών κινήσεων. Το αρθρικό υγρό στην κοιλότητα της άρθρωσης μπορεί να συσσωρευτεί, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό μιας κύστη αρτοποιίας. Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης, αλλά αμέσως περνάει σε κατάσταση ηρεμίας. Ο ιστός του χόνδρου είναι κατεστραμμένος, αλλά προς τα έξω η παραμόρφωση της άρθρωσης είναι αόρατη.
Το δεύτερο. Εμφανίζεται μια στένωση του χάσματος των αρθρώσεων, ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται σε μεγάλο βαθμό. Στην εικόνα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του x -Ray, μπορείτε να δείτε την ανάπτυξη του οστού. Οποιαδήποτε κίνηση συνοδεύεται από οξείους πόνους στους οποίους συμμετέχει η άρθρωση του γόνατος. Σε ηρεμία, οι δυσάρεστες αισθήσεις περνούν, αλλά στη συνέχεια εμφανίζονται ξανά. Μια χαρακτηριστική κρίση προστίθεται στον πόνο κατά την εκτέλεση των εκτατών.
Το τρίτο. Σε ορισμένα μέρη, ο ιστός του χόνδρου γίνεται λεπτή, γυμνή περιοχή οστού. Η ακτινογραφία είναι σαφώς ορατή μια μεγάλη ποσότητα οστεοφυτών - αποθέσεις αλάτων στην κοιλότητα των αρθρώσεων. Επιπλέον, μπορούν να βρεθούν ελεύθερα σώματα εκεί.
Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος
Η αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος είναι μια εκφυλιστική ασθένεια που προχωρά τελικά. Ο αρθρικός πόνος και η δυσκαμψία γίνονται τόσο σοβαρές ώστε ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τα καθημερινά θέματα. Μερικοί άνθρωποι χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται όταν η αρθρίτιδα φτάνει σε ένα τέτοιο στάδιο ώστε ο γιατρός συνιστά μόνο τη λειτουργία να αντικαταστήσει τις αρθρώσεις.
Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα της νόσου και δεν πραγματοποιείτε έγκαιρη θεραπεία, η πιθανότητα επιπλοκών είναι αρκετά υψηλή.
Οι πιθανές συνέπειες της εκτέλεσης της αρθρίσεως περιλαμβάνουν:
- κρίσιμη παραμόρφωση της άρθρωσης, η πλήρης καταστροφή του.
- Παγκόσμιοι περιορισμοί των δυνατοτήτων του κινητήρα ·
- την εμφάνιση των μεσοσπονδύλιων κήπων.
- Μείωση της ποιότητας ζωής, απώλεια της απόδοσης.
Ποιος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία;
Μπορεί να είναι ένας τοπικός θεραπευτής, χειρουργός, ορθοπεδικός. Όπως είναι απαραίτητο, συμβουλεύεται ένας ρευματολόγος. Ο Rhumatologist θα σας εξετάσει, θα δημιουργήσει μια ακριβή διάγνωση, θα καθορίσει ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται. Σχέδιο εργαστηριακών και οργανικών διαγνωστικών μεθόδων.
Μόνο με τη βοήθεια μιας πλήρους εξέτασης, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να απαντήσει στο κύριο ερώτημα: ποιο στάδιο της γονάρθης έχει ο ασθενής και ποια θεραπεία χρειάζεται.
Παρουσιάζοντας ταυτόχρονες παθολογίες στη σπονδυλική στήλη, απαιτείται διαβούλευση ενός νευροπαθολόγου και σπονδυλολόγου. Αυτοί οι εμπειρογνώμονες συνταγογραφούν θεραπεία αποκατάστασης, κατά τη διάρκεια της οποίας το σύνδρομο πόνου εξαλείφεται παραβιάζοντας τις νευρικές ίνες στους μεσοσπονδύλους δίσκους.
Διάγνωση
Οι βλάβες της άρθρωσης, που μοιάζουν με την αρθρότη, εμφανίζονται με πολλές άλλες ασθένειες και οι χαμηλοί άνθρωποι συχνά μπερδεύονται για τον προσδιορισμό της νόσου. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν προσπαθήστε να δημιουργήσετε μόνοι σας μια διάγνωση.
Οργανική εξέταση
Το X -Ray Diagnostics είναι η πιο δημοφιλής και σημαντική μέθοδος λόγω της απλότητας, της προσβασιμότητας και του υψηλού περιεχομένου πληροφοριών. Οι εικόνες εκτελούνται συνήθως σε δύο προβολές - πλευρικές και ευθείες, αλλά αν είναι απαραίτητο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν διάφορα συγκεκριμένα στυλ.
Η εξέταση υπερήχων θεωρείται μάλλον πολλά υποσχόμενη περιοχή που σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε το υγρό, να δώσετε μια αξιολόγηση των παθολογιών μαλακών ιστών, καθώς και να απεικονίσετε τις χόνδρες και τις αρθρικές επιφάνειες. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου έναντι της ακτινογραφίας περιλαμβάνουν τη δυνατότητα αλλαγής της θέσης του αισθητήρα, καθώς και την έλλειψη ανάγκης για αυστηρή τοποθέτηση του ασθενούς για την απόκτηση τυποποιημένων προβολών.
Η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία παρέχουν μια μεγάλη ποσότητα πληροφοριών, καθώς και τη δυνατότητα να αποκτηθούν μια τριμερή εικόνα της περιοχής μελέτης.
Εργαστηριακές εξετάσεις
Με τη γονιμία, οι παθολογικές μεταβολές εμφανίζονται κυρίως στον χόνδρο της άρθρωσης, καθώς και στο υποσπονδυλικό οστό, στο αρθρικό κέλυφος και σε άλλους μαλακούς ιστούς της άρθρωσης. Δεδομένου ότι οι δυνατότητες για άμεση διερεύνηση αυτών των δομών είναι περιορισμένες, οι σημαντικότερες πηγές για το φράχτη των βιολογικών δεικτών είναι το αίμα, τα ούρα και το αρθρικό υγρό.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος δεν έχουν αλλαγές στις δοκιμές αίματος και ούρων, με εξαίρεση τις περιπτώσεις αρθρικών με σημαντική συλλογή, όταν υπάρχει αύξηση του ESR, δεν αποκαλύπτουν.
Τα τελευταία χρόνια, έχει τεθεί σε εξέλιξη μια εντατική αναζήτηση πιθανών βιολογικών δεικτών (BM) αποικοδόμησης και αποκατάστασης αρθρώσεων (κυρίως χόνδρου και οστού). Το BM αντικατοπτρίζει τις δυναμικές αλλαγές, χρησιμεύει ως προγνωστικοί παράγοντες της πρόγνωσης της γονάρθηης και των δεικτών της αποτελεσματικότητας της παθογενετικής θεραπείας. Η ανακάλυψη της νέας και βαθύτερης μελέτης του διάσημου BM θα σας επιτρέψει να κατανοήσετε καλύτερα τους μηχανισμούς της παθογένεσης της αρθρούς.
Ωστόσο, το κύριο καθήκον της χρήσης βιολογικών δεικτών του μεταβολισμού του χόνδρου είναι να εκτιμηθεί οι χονδροπροστατευτικές ιδιότητες των φαρμάκων και η παρακολούθηση της θεραπείας με φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα "τροποποίηση της νόσου".
Θεραπεία της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος
Η θεραπεία της αρθρίσεως, για να το θέσουμε ήπια, δεν είναι το πιο εύκολο έργο. Επομένως, προτού ξεκινήσετε τον σκληρό αγώνα σας με αυτή την ασθένεια, φροντίστε να βρείτε έναν καλό γιατρό, να τον εξετάσετε και να κάνετε ένα θεραπευτικό σχέδιο μαζί του.
Ναρκωτικά
Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου με την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα μη -σουτοειδούς φύσης. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για φλεγμονώδεις διεργασίες που συνοδεύονται από αρθρίτιδα. Επιπλέον, τα παραπάνω φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο. Ωστόσο, δεν αντιμετωπίζουν την ίδια την ασθένεια.
Όταν λαμβάνετε αντιφλεγμονώδη μη -ναρκωτικά φάρμακα, θα πρέπει να τηρήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, καθώς τέτοια φάρμακα έχουν μια εντυπωσιακή σειρά παρενέργειων, ειδικά με την παρατεταμένη χρήση τους.
Οι χονδροπροστατευτές είναι μια κατηγορία φαρμάκων που αποκαθιστούν τον ιστό των οστών. Κατά τη λήψη χονδροπροστατευτών, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτά τα φάρμακα είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά με τη σύνθετη θεραπεία της νόσου.
Τα φάρμακα αγγειοδιαστολής συνταγογραφούνται επίσης στην πολύπλοκη θεραπεία της αρθρίσεως. Με τη βοήθεια τους, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση, καθώς και να ανακουφιστούν οι σπασμοί μικρών αγγείων.
Ως αναισθητικό, χρησιμοποιούνται οι αλοιφές ή συμπιέσεις με ένα αποτέλεσμα θέρμανσης. Όταν είναι απαραίτητη η γρήγορη ανακούφιση, μπορεί να εμφανιστεί μια ενδογενή έγχυση κορτικοστεροειδών ορμονών.
Χειρουργική
Διάτρηση (ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της νόσου. Μια βελόνα εισάγεται στην κάψουλα άρθρωσης, λαμβάνοντας μέρος του υγρού. Αυτό σας επιτρέπει να πάρετε υλικό για αναλύσεις, να μειώσετε το φορτίο στην κάψουλα, εάν είναι απαραίτητο για την εισαγωγή κορτικοστεροειδών απευθείας στη θέση φλεγμονής.
Αρθροσκόπηση. Είναι η εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής ενός αρθροσκόπιο μέσω μικροδιαγραφών στο δέρμα. Η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την άρθρωση, καθώς και να αφαιρέσετε τα διαχωρισμένα θραύσματα του χόνδρου, εξαλείφοντας τις αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας και του πόνου.
Hemive Osteotomy. Η ουσία της μεθόδου είναι να αρχειοθετήσουν τα οστά με την επακόλουθη σταθεροποίησή τους από διαφορετική γωνία. Η λειτουργία σας επιτρέπει να μειώσετε το φορτίο στην άρθρωση και να εξαλείψετε τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Παρά την αποτελεσματικότητά του, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι σπάνιος - το φορτίο στο σώμα του ασθενούς είναι πολύ μεγάλο και η μακροχρόνια περίοδος αποκατάστασης είναι μεγάλη.
Ενδοπροθεραπεία. Σε περιπτώσεις όπου άλλοι τύποι θεραπείας δεν βοήθησαν και η ασθένεια εντελώς ή σχεδόν πλήρως κατέστρεψε τις αρθρώσεις, αντικαθίστανται από προθέσεις πλαστικών, μεταλλικών ή κεραμικών.
Η ενδοπροθετική είναι μια δύσκολη και δαπανηρή λειτουργία που απαιτεί παρατεταμένη αποκατάσταση. Πολλοί ασθενείς για αρκετούς μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι συχνά η μόνη εναλλακτική λύση για την ακινησία του ασθενούς. Η διάρκεια ζωής των σύγχρονων προθέσεων φτάνει είκοσι χρόνια και όλα αυτά τα χρόνια ο ασθενής μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή.
Συνιστώμενη διατροφή
Η διατροφή είναι απαραίτητη κυρίως για να ελέγξετε το βάρος σας. Αποδεικνύεται ότι η αρθρίωση αναπτύσσεται συχνότερα και είναι πιο δύσκολο να μεταφερθεί με ακρίβεια στους ανθρώπους υπέρβαρα, επομένως: επομένως:
- περιορίστε τη χρήση αλκοόλ, λιπαρών τροφίμων, ημι -τελείων προϊόντων.
- Ελέγξτε τη διατροφή.
- να μειώσει την ποσότητα αλατιού που καταναλώνεται ·
- Μειώστε τον αριθμό των γλυκών.
- Φάτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα (δίνοντας προτίμηση σε εποχιακά).
Μέτρα πρόληψης της αρθρίσεως
Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της γονάρρωσης είναι:
- μείωση του υπερβολικού βάρους ·
- αυξημένη κινητική δραστηριότητα ·
- σωστή διατροφή ·
- Συμμόρφωση με τις αρχές του υγιεινού τρόπου ζωής.
Η εκτέλεση ενός υγιεινού τρόπου ζωής θα ενισχύσει το σώμα σας, θα βελτιώσει την κατάσταση του χόνδρου, των αρθρώσεων και των οστών. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το αλκοόλ και το κάπνισμα. Είναι πολύς χρόνος να περάσετε στον καθαρό αέρα, να έχετε λιγότερο άγχος και εμπειρίες, περισσότερη καλή διάθεση και θετική.
Η αρθρίωση είναι μια ασθένεια που δεν θα θεραπευτεί εντελώς, ωστόσο, η ανάπτυξή της μπορεί να σταματήσει εάν δώσετε προσοχή στην κατάσταση της υγείας σας εγκαίρως και ξεκινήστε τη θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να αποδυναμώσει ή ακόμα και να αφαιρέσει εντελώς κάποια συμπτώματα, τα οποία θα κάνουν πολύ ευκολότερη τη ζωή για τον άρρωστο.